Pressão Alta à Noite: É Normal? Veja Causas, Riscos e o Que Fazer

🌙 A pressão alta pode piorar à noite?

Sim, pode. Embora a pressão arterial normalmente diminua durante o sono, em algumas pessoas ela se mantém elevada ou até sobe, o que aumenta o risco de infarto, AVC e outras complicações cardíacas.

Esse fenômeno é chamado de hipertensão noturna ou ausência de queda noturna da pressão arterial — um sinal de alerta que merece investigação.

🩺 Como deveria funcionar a pressão arterial durante o sono?

Durante o sono, especialmente nas fases mais profundas, é esperado que:

• A frequência cardíaca diminua

• Os vasos sanguíneos relaxem

• A pressão arterial caia de 10% a 20% em relação ao dia

Esse mecanismo ajuda o coração a descansar e se recuperar. Quando ele não acontece, o risco cardiovascular aumenta significativamente.

🚨 O que pode causar pressão alta à noite?

1. Apneia do sono

• Causa paradas respiratórias durante o sono

• Leva a quedas de oxigênio e picos de pressão

• É comum em quem ronca, está acima do peso ou acorda cansado

2. Uso incorreto da medicação

• Pular doses ou tomar os remédios apenas de manhã pode não proteger à noite

• Em alguns casos, o cardiologista pode indicar medicamentos de ação prolongada ou tomar parte deles à noite

3. Estresse e ansiedade

• Pensamentos acelerados e insônia mantêm o corpo em alerta

• Aumentam a liberação de adrenalina, que eleva a pressão arterial

4. Alimentação noturna inadequada

• Refeições pesadas e com muito sal à noite sobrecarregam o sistema cardiovascular

• Comer tarde também atrapalha o sono e contribui para a elevação da pressão

5. Doença renal ou alterações hormonais

• Alterações nos rins ou nas glândulas suprarrenais podem afetar a regulação da pressão, especialmente durante o sono

📊 Como saber se tenho hipertensão noturna?

O melhor exame para avaliar a pressão ao longo do dia e da noite é o MAPA 24h (Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial).

Esse exame mede a pressão a cada 15–30 minutos durante um dia inteiro e revela se há queda noturna adequada ou não.

✅ O que fazer se minha pressão está alta à noite?

• Não ajuste a medicação por conta própria. Procure seu cardiologista.

• Avalie seu sono. Você ronca? Acorda cansado? Pode ser apneia.

• Evite refeições pesadas à noite. Prefira alimentos leves e com pouco sal.

• Relaxe antes de dormir. Evite telas e estresse até 1h antes de deitar.

• Faça acompanhamento regular. O controle da hipertensão é contínuo e individualizado.

✍️ Conclusão

Ter a pressão alta à noite não é normal. Pode indicar que seu corpo está em alerta quando deveria estar em repouso — e isso aumenta o risco de eventos graves, como infarto e AVC.

Se você desconfia de hipertensão noturna, converse com seu cardiologista. Com o tratamento certo, é possível proteger o coração também durante o sono.

📍Dr. José dos Reis

Cardiologista – Presidente Prudente/SP

CRM-SP 156.160 | @josedosreiscardio